１．氏 名
２．期 生 --- 選択してください ---第1期生（平成25年度修了）第1期生（平成26年度修了）第1期生（平成27年度修了）第2期生（平成28年度修了）第3期生（平成29年度修了）第4期生（平成30年度修了）第5期生（令和1年度修了）第6期生（令和2年度修了）第7期生（令和4年度修了）第8期生（令和5年度修了）第9期生（現中学2年生）第10期生（現中学1年生）第11期生（現小学6年生）第12期生（現小学5年生）覚えていない
３．メールアドレス
１．大会規模 --- 選択してください ---世界大会全国大会東北大会宮城県大会地区大会国民体育大会高等学校体育大会（全国・東北・宮城県）中学校体育大会（全国・東北・宮城県）その他
２．大会名 ※正確な情報を把握するために、大会の正式名称をご記入ください。
３．種目名
４．順 位
５．その他 ※より上位大会に出場が決定した場合などにご記入ください。
６．写真添付 ファイル添付1（2MB以内 jpg・jpeg・png・gif・pdf形式が添付可能です） ファイル添付2（2MB以内 jpg・jpeg・png・gif・pdf形式が添付可能です） ファイル添付3（2MB以内 jpg・jpeg・png・gif・pdf形式が添付可能です）
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